江西省例經皮跨瓣膜心室輔助裝置臨床應用
來源： 江南都市報 | 日期： 2024年11月21日 | 制作： 肖琳琪 | 新聞熱線： 0791-86849110
江南都市報訊 全媒體記者羅素靜報道：近日，南昌大學第二附屬醫院心血管內科成功完成江西省首例SynFlow3.0經皮跨瓣膜心室輔助裝置支持下的高危復雜PCI（經皮冠狀動脈介入術）。該技術的順利開展將為更多心血管復雜危重癥患者帶來更多生的希望。
據了解，患者為一名56歲的男性，因胸悶、氣促伴夜間不能平臥。1周后入院，有糖尿病病史，心臟超聲顯示左室射血分數僅為30%。入院后，考慮患者缺血性心肌病可能性大，遂進行冠脈造影，結果顯示冠脈三支病變，左主干末端70%狹窄伴鈣化，前降支開口至中段彌漫性鈣化性病變，前降支最重90%狹窄，對角支次全閉塞，回旋支近段80%狹窄，右冠中段70%狹窄，后降支慢性完全性閉塞。
經分析，患者需進行冠脈血運重建治療。但患者病情復雜，手術風險極高。主任楊人強立即組織病例討論，考慮患者外科手術風險極高，建議進行PCI術。由于患者心功能差、病變復雜、手術難度大，術中出現血流動力學異常風險高，為有效維持術中血流動力學穩定，擬在機械循環輔助裝置支持下行PCI術。經過與患者家屬充分溝通后，治療團隊于PCI術前經患者右側股動脈預先送入SynFlow3.0提供心室輔助。
術中，SynFlow3.0將患者左心室內的血液通過血流通道泵入主動脈中，實現對左心室的輔助泵血，增加了循環支持，保證了全身重要器官的循環灌注，術中患者心率、血壓、血氧飽和度等各項生命體征平穩，整臺手術持續3小時，最終成功實現冠脈完全血運重建。患者術后恢復良好，已康復出院。
值班編輯：范晶
值班審核：周艷華
值班編委：楊進